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Exemple de bilan de cognition mathématique : CRBO commenté

Exemple commenté d'un compte-rendu de bilan de cognition mathématique (dyscalculie) chez l'enfant : structure, scores, diagnostic et projet thérapeutique.

À quoi ressemble un compte-rendu de bilan de cognition mathématique conforme et bien structuré ? Cet article présente un exemple commenté, section par section, à partir d'un cas fictif — pour rendre lisible la structure attendue et le ton clinique d'un CRBO de dyscalculie.

#Cadre de l'exemple

  • Patient : Sacha (prénom fictif), 8 ans 5 mois, scolarisé en CE2.
  • Motif : difficultés persistantes en mathématiques signalées par l'enseignante (tables non mémorisées, lenteur, erreurs de calcul).
  • Prescripteur : médecin traitant.
  • Cadre : bilan sur deux séances, épreuves normées de cognition mathématique, entretien avec les parents.

Le compte-rendu suit la structure du cahier des charges 2023.

#Section 1 — Anamnèse

Sacha est adressé en bilan orthophonique sur prescription de son médecin traitant, à la demande de la famille et de l'enseignante de CE2, qui rapporte des difficultés persistantes en mathématiques malgré un soutien régulier. Développement sans particularité notable. Pas d'antécédent orthophonique. Scolarité continue. Les parents décrivent une réticence croissante face aux devoirs de mathématiques et une bonne réussite en français.

Commentaire pédagogique : l'anamnèse rapporte des faits et note d'emblée le contraste (réussite en français / difficulté en maths), élément clé pour le caractère spécifique du trouble.

#Section 2 — Observations cliniques

Sacha est un enfant coopérant, un peu tendu à l'évocation des mathématiques. Il s'engage dans les épreuves avec application. On note un recours systématique au comptage sur les doigts, y compris pour de petits calculs, et une lenteur marquée. La fatigabilité augmente en seconde partie de séance ; la passation a été aménagée en conséquence.

Commentaire pédagogique : les observations décrivent le comment (comptage sur les doigts, lenteur) — des stratégies de contournement qui seront déterminantes dans l'analyse, au-delà des scores.

#Section 3 — Évaluation par axe

Sens du nombre — Comparaison de quantités et estimation fonctionnelles. Subitizing préservé sur les petites quantités.

Numération et transcodage — Chaîne numérique maîtrisée. Quelques erreurs de transcodage sur les grands nombres (valeur positionnelle fragile au-delà de la centaine).

Calcul — Faits arithmétiques non automatisés : recours au comptage pour l'addition, tables de multiplication non mémorisées. Procédures posées connues mais lentes et sujettes aux erreurs de retenue.

Résolution de problèmes — Compréhension de l'énoncé correcte ; l'échec porte sur le calcul, non sur la représentation.

Commentaire pédagogique : l'évaluation par axe localise le trouble (calcul et automatisation atteints, sens du nombre et compréhension préservés). C'est ce profil différencié qui oriente la remédiation.

#Section 4 — Tests normés réalisés

ÉpreuveScoreÉtalonnage
Transcodage (grands nombres)zone fragile (env. −1 é.-t.)
Faits additifs (fluence)déficit (env. −2 é.-t.)
Faits multiplicatifsdéficit (env. −2 é.-t.)
Calcul posézone fragile
Résolution de problèmesdans la norme

Commentaire pédagogique : le tableau donne à voir le profil d'un coup d'œil. Les scores chiffrés réels remplaceraient les tirets ; l'important est de présenter note étalonnée + interprétation pour chaque épreuve. Le convertisseur écart-type / percentile aide à harmoniser les unités.

#Section 5 — Conclusion diagnostique

L'évaluation met en évidence un déficit spécifique et significatif de l'automatisation du calcul et de la mémorisation des faits arithmétiques, avec une valeur positionnelle fragile, dans un contexte de sens du nombre et de compréhension préservés. Ce profil est compatible avec une dyscalculie, portant principalement sur le calcul. Réussite conservée en français : trouble spécifique.

Commentaire pédagogique : le diagnostic est posé et précisé (composante atteinte, spécificité). La formulation « compatible avec » reste possible si l'orthophoniste souhaite nuancer, mais elle n'esquive pas la conclusion.

#Section 6 — Projet thérapeutique

Objectifs : automatiser les faits arithmétiques, consolider la valeur positionnelle et les procédures de calcul, sécuriser les stratégies. Modalités : séances individuelles hebdomadaires. Aménagements scolaires proposés : tables de référence autorisées, temps majoré, allègement de la copie. Réévaluation à prévoir.

Commentaire pédagogique : le projet est chiffré et concret, et intègre des aménagements scolaires — un vrai plus pour le prescripteur et l'école.

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