Le renouvellement après l'avenant 21
Jusqu'en février 2026, le renouvellement d'une prise en charge orthophonique passait par une demande d'accord préalable (DAP) adressée à la CPAM. L'avenant 21, entré en vigueur le 23 février 2026, a supprimé la DAP pour la majorité des renouvellements. Le déclencheur n'est donc plus un délai administratif, mais l'épuisement des séances prévues au projet thérapeutique défini dans le bilan.
Concrètement : si votre bilan initial prévoit 30 séances à raison d'une par semaine, la prise en charge court sur une trentaine de semaines. C'est en approchant de la dernière séance qu'il faut réaliser le bilan de renouvellement pour justifier la poursuite — sans attendre le tout dernier moment.
Pourquoi anticiper
Le bilan de renouvellement demande du temps : passation éventuelle d'épreuves de contrôle, comparaison avec les résultats antérieurs, rédaction, envoi au prescripteur. Le planifier une à deux séances avant la finévite deux écueils : la rupture de prise en charge (séances non couvertes le temps de régulariser) et la rédaction précipitée d'un document qui doit pourtant être solide. L'oubli de renouvellement est l'un des angles morts les plus fréquents en exercice libéral, simplement parce qu'il n'y a plus de courrier de la CPAM pour le rappeler.
Un bilan de renouvellement qui écrit sa comparaison tout seul
Orthonie retrouve automatiquement le dernier bilan du même patient et rédige la comparaison d'évolution (tableau antérieur/actuel + justification de poursuite). Vous relisez, vous signez, vous envoyez.
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